Hal ini menunjukkan bahwa dokter mungkin suatu hari menggunakan alat ini untuk membantu menentukan siapa yang memiliki bentuk yang lebih agresif MS dan mungkin perlu pengobatan lebih dini dengan obat kuat, peneliti melaporkan.
"Studi ini menunjukkan ada bukti bahwa kita dapat mulai mengidentifikasi subset dari pasien MS, dan bahwa kita sedang bergerak pernah-jadi-lambat untuk personalisasi MS perawatan," kata penulis studi Dr Philip De Jager, seorang profesor di Harvard Medical Sekolah dan saraf asosiasi di Rumah Sakit Brigham dan Wanita di Boston.
Tapi ini alat skrining "belum siap untuk klinik pada saat ini. Perlu divalidasi dalam percobaan lain," kata De Jager. Dia membayangkan bahwa tes ini akan menjadi salah satu komponen dari sejumlah tes dokter bisa menggunakan untuk menghasilkan perkiraan risiko.
Hasil dari studi ini diterbitkan dalam edisi 26 September Science Translational Medicine.
Sekitar 400.000 orang Amerika memiliki MS, penyakit kronis, kadang-kadang mematikan yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Sistem saraf pusat meliputi otak, sumsum tulang belakang dan saraf optik, menurut National Multiple Sclerosis Society. Gejala MS mungkin termasuk kelelahan, mati rasa pada tungkai, masalah keseimbangan dan koordinasi, disfungsi kandung kemih atau usus, masalah penglihatan, nyeri, dan bahkan kelumpuhan.
Sebuah beberapa pilihan pengobatan yang ada untuk satu jenis penyakit, tetapi tidak ada terapi tunggal membantu semua orang dengan MS, dan tidak ada obat.
Keempat jenis MS termasuk hilang-timbul, primer progresif, sekunder progresif dan progresif-kambuhan, masyarakat MS mengatakan. Sekitar 85 persen orang dengan MS memiliki bentuk hilang-timbul dari penyakit, dan perawatan yang tersedia untuk bentuk penyakit.
Ini sering sulit untuk mendiagnosa MS, dan dapat mengambil lebih lama untuk mencari tahu mana seseorang memiliki jenis. Selain itu, dokter tidak memiliki cara untuk memprediksi pasien akan merespon obat tertentu.
"Saat ini, kita biasanya mulai dengan obat lini pertama yang cukup efektif, tapi aman Jika seseorang tidak merespon, kita beralih ke obat kuat yang cenderung lebih efektif,. Tetapi memiliki lebih banyak efek samping," kata De Jager . "Jika kita tahu bahwa seseorang memiliki bentuk agresif dari penyakit, kita akan tahu bahwa mereka cenderung untuk mendapatkan manfaat dari pengobatan lini pertama."
Tes skrining eksperimental meneliti sel darah perifer (darah yang diperoleh dari lokasi jauh dari jantung) pada tingkat molekuler. Sel-sel darah adalah penting karena mengandung sel-sel kekebalan tubuh yang berkontribusi terhadap aktivitas penyakit MS, De Jager mengatakan.
Untuk studi saat ini, para peneliti menganalisis darah dari 363 orang dengan hilang-timbul MS yang tidak menerima pengobatan. Para peneliti tidak tahu di depan waktu bagaimana agresif penyakit mereka.
Mereka menemukan dua himpunan bagian yang berbeda dari MS, MSA dan dijuluki MSB. MSA tampak lebih agresif, dan ini adalah orang-orang yang mungkin manfaat dari pengobatan lebih dini dengan obat kuat.
Para peneliti juga melakukan analisis pada 94 orang yang diobati dengan asetat glatiramer dan 128 orang yang diobati dengan interferon-B. Sekali lagi, para peneliti menemukan dua himpunan bagian, dan itu tampaknya tidak membuat banyak perbedaan yang seseorang mengambil obat.
Timothy Coetzee, kepala kantor penelitian di National Multiple Sclerosis Society, mengatakan jika penelitian ini divalidasi, ia bisa membayangkan itu digunakan untuk membantu mengembangkan terapi lebih bertarget. Hal ini juga dapat berguna dalam uji klinis untuk membantu mengevaluasi seberapa baik obat adalah melakukan, katanya.
"Apa yang kita tidak tahu dan apa yang kita butuhkan untuk mendapatkan yang lebih baik pada memprediksi jalannya MS. Kami hanya tidak memiliki setara dengan tes kolesterol untuk MS, dan itulah jenis informasi pasien ingin tahu," Coetzee kata. "Mereka ingin tahu apa tes bisa Anda memberi saya yang akan membantu saya memahami apa yang masa depan saya akan terlihat seperti."
De Jager mengatakan langkah berikutnya adalah untuk mengkonfirmasi temuan mereka dengan sidang yang lain, dan bahwa sidang berikutnya akan menguji sampel darah dari beberapa titik waktu daripada titik waktu tunggal. Hal ini penting karena sifat MS adalah bahwa di beberapa titik itu tidak aktif. Jadi, para peneliti harus yakin bahwa mereka telah menangkap dua himpunan bagian yang berbeda dari orang-orang dengan MS, dan bukan penyakit pada dua titik waktu yang berbeda.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar